📈হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা রক্তে সুগার বেড়ে যাওয়া: তীব্র লক্ষণ, DKA ঝুঁকি ও জরুরি করণীয়
রক্তে গ্লুকোজ হঠাৎ মাত্রাতিরিক্ত বেড়ে যাওয়ার কারণ, ঘন ঘন প্রস্রাব ও ক্লান্তির লক্ষণ, জীবনঘাতী কিটোঅ্যাসিডোসিস (DKA) প্রতিরোধ ও সুগার নিয়ন্ত্রণের নিয়ম।
ব্লাড সুগার ফলাফল ও ডায়াবেটিস ঝুঁকি যাচাই করুন
আপনার বর্তমান গ্লুকোজ লেভেল স্বাভাবিক নাকি ঝুঁকিপূর্ণ তা পরীক্ষা করুন।
১. হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা সুগার বেড়ে যাওয়া কী?
রক্তে স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে গ্লুকোজের পরিমাণ অনেক বেশি বৃদ্ধি পাওয়াকে চিকিৎসাবিজ্ঞানে হাইপারগ্লাইসেমিয়া (Hyperglycemia) বলা হয়।
রক্তে সুগারের ক্লিনিক্যাল সীমা:
- স্বাভাবিক ফাস্টিং সুগার (খালি পেটে): ৩.৯ – ৫.৬ mmol/L (বা ৭০ – ৯৯ mg/dL)।
- খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর স্বাভাবিক: ৭.৮ mmol/L এর কম (বা ১৪০ mg/dL এর নিচে)।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া চিহ্নিত হয়: ফাস্টিং ৭.০ mmol/L বা খাওয়ার ২ ঘণ্টা পর ১১.১ mmol/L এর বেশি হলে।
- তীব্র বিপদজনক অবস্থা: সুগার ১৫ – ২০ mmol/L (বা ২৭০ - ৩৬০ mg/dL) ছাড়িয়ে গেলে।
২. হঠাৎ সুগার মাত্রাতিরিক্ত বেড়ে যাওয়ার মূল কারণ
- ইনসুলিন বা ডায়াবেটিসের ওষুধ বন্ধ রাখা: ডোজ ভুলে যাওয়া বা অনিয়মিত সেবন।
- খাদ্যাভ্যাসে অনিয়ম: অতিরিক্ত মিষ্টি, মিষ্টি ফল, বিরিয়ানি বা কোমল পানীয় গ্রহণ।
- শারীরিক ইনফেকশন: মূত্রনালীর ইনফেকশন (UTI), নিউমোনিয়া, দাঁতের ইনফেকশন বা ক্ষতজনিত কারণে শরীরে স্ট্রেস হরমোন বেড়ে সুগার তুঙ্গে ওঠে।
- মানসিক চাপ ও অন্যান্য ওষুধ: স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ (যেমন ডেক্সামেথাসন), কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক বা ডায়ুরেটিক ওষুধ।
৩. হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণসমূহ
প্রাথমিক লক্ষণ (Early Signs):
- প্রচণ্ড তৃষ্ণা ও ঘন ঘন পানি পানের তীব্র ইচ্ছা (Polydipsia)।
- ঘন ঘন প্রচুর প্রস্রাব হওয়া, বিশেষ করে রাতে (Polyuria)।
- চোখে ঝাপসা দেখা (Blurred vision)।
- প্রচণ্ড দুর্বলতা, ঝিমুনি ও মাথাব্যথা।
গুরুতর জটিলতার লক্ষণ (Severe Signs):
- শ্বাস-প্রশ্বাসে মিষ্টি ফলের মতো গন্ধ (Fruity breath odour)।
- দ্রুত ও গভীর শ্বাস নেওয়া (Kussmaul breathing)।
- পেটে তীব্র ব্যথা ও বমি ভাব।
- বিভ্রান্তি, অসঙ্গত আচরণ বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা।
৪. জীবনঘাতী দুই জটিলতা: DKA ও HHS
১. ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (DKA):
ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ঘাটতির কারণে শরীর চর্বি ভেঙে শক্তি তৈরি করতে গিয়ে রক্তে বিষাক্ত অম্ল বা কিটোন বডি (Ketones) জমায়। রক্ত অ্যাসিডিক হয়ে রোগী কোমায় চলে যেতে পারে। এটি দ্রুত আইসিইউতে চিকিৎসা না দিলে মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
২. হাইপারঅসমোলার হাইপারগ্লাইসেমিক স্টেট (HHS):
টাইপ-২ বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের সুগার ৩০-৪০ mmol/L ছাড়িয়ে চরম পানিশূন্যতা ও মস্তিষ্কে স্ট্রোক সদৃশ পরিস্থিতি সৃষ্টি করে।
৫. সুগার হঠাৎ বেড়ে গেলে জরুরি তাৎক্ষণিক করণীয়
- গ্লুকোমিটার দিয়ে পরীক্ষা করুন: তাৎক্ষণিক সুগার মাপুন এবং সম্ভব হলে প্রস্রাবে কিটোন স্ট্রিপ দিয়ে কিটোন পরীক্ষা করুন।
- প্রচুর সাধারণ পানি পান করুন: প্রতি ঘণ্টায় ১-২ গ্লাস পানি পান করুন। কিডনি অতিরিক্ত সুগার প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দিতে পানির প্রয়োজন হয়।
- ইনসুলিন কারেকশন ডোজ: চিকিৎসকের পূর্বে দেওয়া নির্দেশিকা অনুযায়ী শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন (যেমন Regular বা Novorapid) কারেকশন ডোজ নিন। নিজে নিজে অতিরিক্ত ডোজ দিয়ে সুগার হঠাৎ শূন্য (Hypoglycemia) করবেন না।
- ভারী ব্যায়াম করবেন না: রক্তে সুগার ১৪ mmol/L এর বেশি থাকলে ভারী ব্যায়াম করলে স্ট্রেস হরমোন বেড়ে সুগার আরও তুঙ্গে ওঠে।
- জরুরি হাসপাতালে নেওয়া: সুগার ২০ mmol/L এর বেশি হলে, বমি শুরু হলে বা রোগী আচ্ছন্ন হয়ে পড়লে কালবিলম্ব না করে নিকটস্থ হাসপাতালের ইমার্জেন্সিতে নিন।
এই বিষয়ে কোন ডাক্তারের কাছে যাবেন?
সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ: Diabetologist & Endocrinologist
